NỘI SOI NGƯỢC DÒNG TÁN SỎI BẰNG LASER – “CỨU TINH” CHO BỆNH NHÂN MẮC SỎI NIỆU QUẢN
Bạn biết không ?
Theo tư liệu được lưu trữ tại thư viện y học quốc gia Mỹ, ước tính tỷ lệ mắc sỏi tiết niệu ở châu Á chiếm 1%-19,1% dân số, riêng Việt Nam là quốc gia nằm trong “vành đai sỏi” của thế giới. Do đặc trưng khí hậu, nguồn nước và các yếu tố khách quan khác, người Việt mắc sỏi tiết niệu thuộc nhóm cao trên thế giới, đặc biệt là tỉ lệ người bệnh mắc sỏi niệu quản chiếm 28% – 40% trong số các bệnh nhân điều trị sỏi tiết niệu tại các bệnh viện lớn (Việt Nam).
Nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser là gì ?
Nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser là phương pháp tán nhỏ sỏi bằng cách đưa ống nội soi mềm từ niệu đạo (ống nối từ bàng quang để nước tiểu thoát ra ngoài) qua bàng quang, niệu quản (ống từ thận dẫn nước tiểu vào bàng quang) lên thận, kết hợp cùng sợi laser phá vỡ sỏi thành nhiều mảnh nhỏ. Những mảnh sỏi nhỏ này có thể được gắp ra, hoặc sẽ theo đường nước tiểu của bệnh nhân bài tiết ra ngoài.
>>>>XEM THÊM: Cận cảnh tán sỏi thận bằng laser tại BVĐK Phúc An (video)
Chỉ định và chống chỉ định
Chỉ định
Phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser được chỉ định tốt nhất cho bệnh nhân mắc sỏi niệu quản 1/3 giữa và dưới (có thể chỉ định tương đối ở vị trí 1/3 trên nếu tiên lượng có thể tiếp cận sỏi) với kích thước sỏi <2cm.
Chống chỉ định
Phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser chống chỉ định với các trường hợp:
– Bệnh nhân có nhiễm khuẩn tiết niệu chưa điều trị ổn định
– Bệnh nhân đang điều trị rối loạn đông máu, đang dùng thuốc chống đông máu
– Bệnh nhận có dị tật, hẹp đường tiết niệu
– Bệnh nhân suy thận, thận mất chức năng
Chống chỉ định tương đối với các trường hợp:
– Hẹp niệu đạo, u xơ tiền liệt tuyến >50gram
– Xơ hẹp lỗ niệu quản, khối u đường tiết niệu
– Các u chèn ép đường đi niệu quản
– Xơ chít niệu quản sau chấn thương, xạ trị
Ưu – nhược điểm của phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser
Ưu điểm
– Kỹ thuật mới, hiện đại
– Ít xâm lấn, không có vết mổ ngoài da
– Phương pháp sử dụng ống soi mềm hiện đại có đường kính đầu trung bình từ 6F-10F, có khả năng tiếp cận đường tiết niệu mà không làm giãn nở hay chấn thương thành niệu quản.
– Thời gian điều trị ngắn
– Hiệu quả tán sạch sỏi cao
– Hồi phục nhanh sau 3-5 ngày điều trị
Nhược điểm
– Không thực hiện được với các trường hợp bệnh nhân mắc các bệnh lý về đường tiết niệu, niệu quản, thận (xem phần chống chỉ định).
Quy trình thực hiện nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser
Bước 1: Bệnh nhân được gây tê tủy sống
Bước 2: Bệnh nhân nằm tư thế sản khoa. Bác sĩ đặt máy (ống soi niệu quản) trực tiếp vào bàng quang tiếp cận lỗ niệu quản (thông qua trình chiếu camera trên màn hình), dưới sự dẫn đường của dây mềm Guide lên niệu quản qua lỗ niệu quản ở bàng quang, ống soi niệu quản sẽ theo Guide lên niệu quản dưới sự giám sát của bác sĩ thông qua camera, hệ thống nước bơm hỗ trợ làm sạch và sáng phẫu trường.
Bước 3: Khi máy lên tiếp cận được sỏi, bác sĩ tiến hành tán sỏi nội soi ống soi mềm bằng laser, khi sỏi tan thành những mảnh nhỏ có thể gắp ra hoặc sau đó có thể theo nước tiểu của bệnh nhân ra ngoài.
Bước 4: Sau khi tán sỏi, bệnh nhân được đặt một dây dẫn tạm (sonde JJ) từ thận qua niệu quản xuống bàng quang và đặt sonde bàng quang. Sau đó bệnh nhân có thể xuất viện và sinh hoạt bình thường.
Bác sĩ BVĐK Phúc An thực hiện nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser
Nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser có đau không ?
Phương pháp này không gây đau đớn nhiều, bởi bệnh nhân đã được gây tê trước khi thực hiện kĩ thuật. Sau khi thực hiện nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser, có thể bệnh nhân sẽ có cảm giác hơi đau nhẹ trong khoảng 72 giờ đầu, nhưng không đáng kể, do phẫu thuật không xâm lấn tới cấu trúc giải phẫu cơ thể.
>>>>XEM THÊM: BVĐK Phúc An thực hiện tán sỏi nội soi bằng laser về ngay trong ngày
Một số lưu ý trước và sau khi thực hiện nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser
Lưu ý trước khi thực hiện
– Người bệnh cần đến bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và chỉ định
– Thực hiện một số xét nghiệm cơ bản theo yêu cầu của bác sĩ
– Không ăn và uống trong 6 tiếng trước khi thực hiện phẫu thuật.
Lưu ý sau khi thực hiện
– Người bệnh nên uống nhiều nước (2-3 lít/ngày) để làm sạch hệ bài tiết. Bên cạnh đó, uống nhiều nước còn làm giảm nguy cơ sỏi tái phát.
– Người bệnh có thể trở lại làm việc sau 7-10 ngày nếu cảm thấy cơ thể khỏe.
– Liên hệ với bác sĩ nếu người bệnh sốt, không đi tiểu được
– Giữ chế độ ăn uống lành mạnh (bổ sung rau củ, trái cây, giảm muối và đạm động vật)
– Tái khám đúng lịch hẹn để bác sĩ kiểm tra tình trạng sức khỏe
Nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser mềm ở đâu ?
Bệnh nhân đang mắc sỏi niệu quản hoặc các bệnh lí liên quan đến sỏi tiết niệu (thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo) có thể đến Khoa Ngoại BVĐK Phúc An để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn thực hiện phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi bằng laser. Với năng lực chuyên môn cao, đội ngũ bác sĩ lành nghề tại BVĐK Phúc An sẽ mang lại cho bệnh nhân phương pháp điều trị tối ưu, bảo toàn chức năng thận cho người bệnh. Khoa Ngoại BVĐK Phúc An luôn nỗ lực không ngừng trong việc lĩnh hội, tiếp cận và áp dụng các thành tựu y học hiện đại vào công tác điều trị cho bệnh nhân, hướng đến mục tiêu trở thành bệnh viện có năng lực chuyên môn cao trong khu vực, giúp bệnh nhân an tâm điều trị không cần phải đi xa, giảm thiểu chi phí cho người bệnh một cách tối ưu.
ĐẶT LỊCH KHÁM VÀ TƯ VẤN: 0867 715 115 (HOTLINE)
